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problemas no útero

Pergunta:
Existe algum outro tipo de cancro que se manifeste no útero, além do cancro do colo do útero, do qual se ouve falar? M.A.N. – Espanha

Resposta:  Resposta: O útero é um órgão do aparelho reprodutor feminino, e está dividido, para fins de estudo, devido à sua localização, em dois segmentos: o corpo e o colo uterino. O colo uterino é a parte que está em contacto com a vagina, visualizado por ocasião da consulta com o ginecologista, quando este faz o exame preventivo do cancro. O corpo é a parte mais interna, que fica no baixo-ventre, sem contacto com a vagina e que não é visualizado no exame ginecológico.
Por ser mais comum, o cancro do colo do útero é mais conhecido. O cancro do corpo do útero, em especial o do endométrio (camada interna dessa parte), é o tumor maligno genital mais frequente nos países desenvolvidos, que promoveram programas de prevenção do cancro do colo. É mais comum em idades avançadas, sendo o pico entre os 58 e os 60 anos. O aumento da sua frequência nos países desenvolvidos também se percebe devido ao aumento da longevidade. O tipo mais comum ocorre na camada mais interna, o endométrio, e geralmente está relacionada com a administração de hormonas do tipo estrogénio sem o uso do seu antagónico, a progesterona. Não é fácil detectar o cancro do endométrio precocemente, como acontece com o cancro do colo do útero.
Existem alguns factores de risco do cancro do endométrio. Um deles é a obesidade, em especial na mulher branca. A gordura faz parte de uma das fases de produção do estrogénio nas obesas, favorecendo o crescimento do endométrio, ou hiperplasia endometrial, levando ao aparecimento do tumor. As doenças como a diabetes e a hipertensão, que frequentemente estão relacionadas com a obesidade, são factores que também elevam o risco do cancro do endométrio. As situações de exposição aumentada do endométrio ocorrem em condições como menstruação precoce, menopausa tardia, redução e adiamento da gestação, uso de pílulas anticoncepcionais durante longos períodos, em especial devido ao início precoce da actividade sexual e o uso indiscriminado das hormonas estrogénicas. Um exame que ajuda a avaliar esse quadro é a ultra-sonografia transvaginal.
 

Liliana Deucher Dutra
Ginecologista e Mastologista.